En Dano Cerebral Galicia queremos garantizar la autonomía personal, prevenir situaciones de dependencia y evitar la institucionalización no deseada de personas con daño cerebral adquirido. Con este fin, en el marco del 'Proyecto Rumbo: hacia un modelo de autonomía personal conectada y inclusiva', en 2022 iniciamos una línea de acción basada en la prestación de servicios de atención terapéutica a domicilio dirigida a personas con necesidades de apoyos y cuidados de larga duración no cubiertos por el sistema de atención.
Los servicios sociosanitarios de proximidad son una iniciativa pionera en Galicia que pretende minimizar y reducir la ruptura asistencial que se produce trala salida del hospital de las personas con daño cerebral aqduirido a través de la implantación de un nuevo modelo de apoyo y atención.
Se inició en 2022 en el marco del 'Proyecto Rumbo: hacia un modelo de autonomía personal conectada y inclusiva'. Esta iniciativa, desarrollada a nivel estatal por 22 entidades de cinco confederaciones del tercer sector de la discapacidad (COCEMFE, ASPACE, Impulsa Igualdad, Daño Cerebral Estatal y AUTISMO ESPAÑA), tiene el objetivo de impulsar el diseño de modelos innovadores de apoyo a la autonomía personal y al cuidado de personas con discapacidad.
En el caso de Dano Cerebral Galicia, una de las principales líneas de actuación se dirigió específicamente a personas con daño cerebral adquirido en fase crónica o de mantenimiento y, especialmente, a aquellas con grandes dificultades de mobilidad física o complicaciones en el acceso a recursos por vivir en enrornos rurales.
Para cubrir las necesidades de estas personas, la Federación comezó a realizar intervenciones terapéuticas en domicilio a través del equipo de logopedia e terapia ocupacional, con colaboración con profesionales de psicología de las asociaciones federadas.
La iniciativa partió de una fase de diagnóstico que implicó el mapeo de los recursos sociosanitarios existentes en el territorio gallego, el diseño y distribución de material informativo para difundir el lanzamiento del programa en diversos espacios (como servicios sociales municipales, centros de salud, farmacias, puntos informativos de las asociaciones de daño cerebral y colegios profesionales sociosanitarios) y el trabajo en red.
Con este fin, el equipo de Dano Cerebral Galicia mantuvimos 147 reuniones con agentes clave para la identificación y derivación de personas con daño cerebral adquirido del medio rural y establecemos un convenio de colaboración con el Centro de Desenvolvemento Rural (CDR) O Viso para ampliar la cobertura en la comarca de A Limia.
Tras la campaña informativa, que suscitó una alta demanda de solicitudes de admisión en el servicio (con 82 peticiones hasta deciembre de 2023, de las que 35 no cumplían criterios de acceso), comenzó la fase de ejecución. Las personas admitidas en el servicio fueron valoradas por el equipo profesional, que estableció para cada una de ellas itinerarios de intervención y objetivos de trabajo terapéutico en domicilio mediante los PIA (Programa Individualizado de Atención).
La mayoría de los programas de atención individualizados contemplaron intervenciones interdisciplinares, tanto de terapia ocupacional, con la que se trabaja la autonomía de las personas con daño cerebral adquirido, como de logopedia, con la que se trabaja en la mejora de las secuelas comunicativas y del habla, aumentando la capacidad comunicativa y disminuyendo las dificultades en la alimentación.
Además, en ambas disciplinas se facilitan los productos de apoyo necesarios cuando las persobas carecen de ellos (cubiertos adaptados, asideros, abotonadores, engrosadores, sistemas alternativos o aumentativos de comunicación, etc.) y también se ofrecen sesiones de psicología y trabajo social en los casos que era necesario. Al alcanzarse los objetivos, la persoa es dada de alta del programa y/o derivada al recurso más pertinente.
De forma paralela, en los casos en los que fue preciso, se prestó apoyo a las familias en la búsqueda de recursos sociosanitarios dispoñibles en la comunidad, en la realización de trámites burocráticos (como solicitar los certificados de discapacidad o dependencia) y se puso a disposición un servicio de psicología prestado por alguna de las asociaciones de Dano Cerebral Galicia.
Hasta el 31 de diciembre de 2023, la prestación de servicios sociosanitarios de proximidad benefició directamente a 47 persoas con daño cerebral adquirido.
Observando su perfil, 23 son mujeres y 24 son hombres que residen en 16 localidades de las cuatro provincias gallegas, situadas en el 97% de los casos en entornos rurales. En lo que se refiere a la edad, el 64% de las personas tienen más de 64 años, lo que las sitúa dentro de la franja etaria con mayor prevalencia del daño cerebral adquirido. Además, en un 36,17% de los casos las personas con las que se realizó intervención se encuentran en una situación de especial vulnerabilidad, ya sea por riesgo de pobreza o exclusión social, pertenencia a una minoría étnica o por violencia machista.
Este es un servicio desarrollado en el marco de un proyecto piloto, cuyo fin es diciembre de 2024, pero los resultados intermedios están demostrando la pertinencia de su existencia. Estos permiten afirmar que los servicios sociosanitarios de proximidad mejoran el bienestar físico, emocional y material tanto de personas con dalo cerebral adquirido, cuyas necesidades sociosanitarias no estaban siendo atendidas por el sistema, como de sus familias, que vieron incrementada su calidad de vida y bienestar psicolóxico.
Según las encuestas de satisfacción entregadas a las persoas participantes en el servicio, el 100% asegura que experimentó un aumento de su autonomía de vida diaria, siendo especialmente significativo, como indicador de éxito, que persoas que llevaban años sin salir de casa, o sin levantarse de la cama, ahora sí lo hacen.
Las actuaciones realizadas a través de los servicios sociosanitarios de proximidad se financiaron fundamentalmente a través del Proyecto Rumbo y, por tanto, con fondos del Ministerio de Derechos Sociaes y Agenda 2030, con cargo al Plan de Recuperación, Transformación y Resilencia del Gobierno de España, ligado a su vez a los fondos NextGenerationEU de la Unión Europea. El resto de la financiación procede de la Fundación “la Caixa” a través de la Convocatoria Social Galicia 2022-2023.